Plano de Saúde

Nossa missão é ser agente integrador de soluções no relacionamento com os clientes, proporcionando satisfação e qualidade na prestação de serviços, visando a excelência em cada etapa de nossa consultoria.

O QUE É?

Plano de Saúde é um serviço oferecido por empresas privadas (Operadoras e Seguradoras), com intuito de prestar assistência médica e hospitalar.

A assistência à saúde é um direito de todos e um dever do Estado. Essa garantia está disposta na Constituição Federal do Brasil. Porém, não é suficientemente eficaz para atender toda a população. Por isso, o Estado permite à iniciativa privada a prestação de serviços médicos e hospitalares como forma de assistência complementar à saúde.

Em 1998, o governo criou a lei 9656, com a finalidade de regulamentar o setor. Em 2000, o Ministério da Saúde criou a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) como instância reguladora do setor.

Os planos de saúde contemplam todos os procedimentos inclusos no ROL de procedimentos estipulado pela ANS: consultas, exames, terapias, internações, cirurgias, transplantes e partos.

 

FORMA DE CONTRATAÇÃO?

Atualmente, existem três formas de contratar um plano de saúde.

INDIVIDUAL: nesta modalidade, o contrato é direto entre cliente e operadora, sem intermédio de associações e administradoras de benefícios.
Vantagem: a ANS, anualmente, estipula um teto no reajuste do plano, e este teto é bem menor que o reajuste aplicado nas outras modalidades de contratação.
Desvantagem: atualmente, poucas operadoras comercializam essa modalidade.

COLETIVO POR ADESÃO: Nesta modalidade, o contrato é feito entre: cliente, sua associação, uma administradora de benefícios e a operadora escolhida.
Vantagem: garantia de acesso aos planos de saúde das principais operadoras e seguradoras.
Desvantagem: maior custo das mensalidades e maiores reajustes.

COLETIVO EMPRESARIAL: Nesta modalidade, o contrato é feito entre: empresa e operadora de saúde, sem intermediários.
Vantagem: menor valor das mensalidades, menores reajustes e acesso às melhores operadoras e seguradoras.
Desvantagem: exigem número mínimo de vidas para adesão ao plano, e exigem fidelidade de 12 a 24 meses, a depender da operadora.

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